10.14053/j.cnki.ppcr.201909014
糖皮质激素治疗儿童重症手足口病的最佳剂量研究
目的 研究糖皮质激素治疗儿童重症手足口病的最佳剂量.方法 选取我院2017年2月至2018年6月收治的312例重症手足口病患儿为研究对象,采用随机数字法将其分为A组、B组、C组及D组,每组78例.所有患儿均接受抗病毒、免疫调节、对症治疗等综合方案治疗,其中A组患儿静脉滴注10 ～ 15 mg/(kg·d)甲泼尼龙治疗,B组患儿静脉滴注4 ～6 mg/(kg·d)甲泼尼龙治疗,C组患儿静脉滴注0.5～1 mg/(kg·d)甲泼尼龙治疗,D组惠儿未接受甲泼尼龙治疗.比较四组患儿的治愈率、退热时间、皮疹消失时间、神经系统受累时间、住院时间及治疗后生命体征和实验室指标.结果 A组、B组、C组、D组患儿的治愈率分别为82.05％、82.05％、84.62％、78.21％,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);A组患儿的退热时间、皮疹消失时间、神经系统受累时间及住院时间分别为(2.50±0.83)、(3.63±1.04)、(3.47 ±0.86)、(6.85±1.41)d,B组为(2.62±0.91)、(3.51±0.95)、(3.42±0.93)、(6.90±1.36) d,C组为(2.57±0.86)、(3.66±0.89)、(3.66±0.89)、(6.77±1.45)d,D组为(4.02±0.94)、(5.26±1.26)、(5.06±1.19)、(8.86±1.59)d.A组、B组、C组上述时间较D组缩短(P＜0.05),但三组比较差异无统计学意义(P＞0.05).A组患儿的心率、呼吸频率及血糖水平为(138.64±22.56)次/min、(36.93±6.74)次/min、(8.54±1.78) mmol/L,B组为(132.93±24.08)次/min、(132.93±24.08)次/min、(7.66±2.04) mmol/L,C组为(130.86±22.95)次/min、(33.72±6.47)次/min、(7.17±1.52)mmol/L,D组为(127.68±23.14)次/min、(32.15±6.29)次/min、(32.15±6.29) mmol/L.A组明显高于B组、C组、D组(P＜0.01).结论 加用糖皮质激素并不能提高儿童重症手足口病治愈率,但可促进发热、皮疹等症状体征消退;增加糖皮质激素剂量,无法提高疗效,同时可增加不良反应风险,因此推荐小剂量治疗.
剂量、糖皮质激素、儿童、重症手足口病
22
2019-11-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共5页
960-964
