1-磷酸鞘氨醇在脓毒性休克患者表达及其与预后关系的研究

摘要：

目的 分析1-磷酸鞘氨醇(Sphingosine-1-phosphate,SIP)在脓毒性休克患者表达及其与预后的关系.方法 选择136例脓毒症患者作为研究对象,分为单纯脓毒症、重度脓毒症和脓毒性休克3个亚组;比较各组血清SIP、降钙素原(Procalcitonin,PCT)表达水平、急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(Acute physiology and chronic health evaluation Ⅱ,APACHE Ⅱ)、死亡率;根据脓毒性休克患者的APACHE Ⅱ,分为＜15分、15 ～ 20分、＞20分3个分段,比较不同分段的血清SIP、PCT表达水平、死亡率;根据脓毒性休克患者的预后情况,分为死亡组和存活组,比较两组患者的血清S1P、PCT表达水平、APACHE Ⅱ评分;采用Spearman相关分析脓毒性休克患者血清S1P表达水平与PCT、APACHE Ⅱ评分、死亡率的相关性.结果 脓毒性休克组血清SIP、PCT表达水平、APACHE Ⅱ评分、死亡率均高于单纯脓毒症组、重度脓毒症组(P＜0.05);而单纯脓毒症组与重度脓毒症组的血清S1P、PCT表达水平、APACHE Ⅱ评分、死亡率比较差异无统计学意义(P＞0.05);APACHE Ⅱ＜15分、15 ～ 20分、＞ 20分脓毒性休克患者的血清S1P、PCT表达水平、死亡率比较差异有统计学意义(P＜0.05);脓毒性休克患者血清S1P、PCT表达水平、死亡率随着APACHE Ⅱ评分提高而提高,各APACHE Ⅱ分段间差异有统计学意义(P＜0.05);死亡组血清S1P、PCT表达水平、APACHE Ⅱ评分均高于存活组(P＜0.05);经Spearman相关分析,脓毒性休克患者血清S1P与PCT表达水平、APACHE Ⅱ评分、死亡率均呈明显正相关(r=0.381、0.358、0.463,P＜0.01).结论 S1P在脓毒性休克患者血清中表达水平显著提高,且与患者预后呈负相关,通过监测血清S1P表达水平,可评估病情严重程度和顸后.

关键词：脓毒性休克、1-磷酸鞘氨醇、降钙素原、APACHE Ⅱ评分、预后

所属期刊栏目：21

在线出版日期：2018-09-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：411-415