含洛铂动脉灌注化疗联合保肢手术治疗肢体骨肉瘤的近远期临床疗效及其对Ras、ErbB3和PTEN含量的影响

摘要：

目的：探讨含洛铂的新辅助动脉灌注化疗联合保肢手术治疗肢体骨肉瘤的近远期临床疗效及其对Ras、ErbB3和PTEN含量的影响。方法选取2007年2月至2013年7月我院骨科收治的78例肢体骨肉瘤患者为研究对象，按照治疗方式的不同随机分为观察组和对照组，每组39例。观察组采用洛铂的动脉灌注化疗联合保肢手术治疗，而对照组患者采用传统保肢手术联合术后化疗，分别比较两组患者的近远期疗效及 Ras、ErbB3、PTEN含量的变化。结果观察组的总体有效率高于对照组（92.31％ vs.73.36％，χ2＝4.523，P ＝0.033），肢体Enneking评分值和优良率高于对照组（ t＝4.088，P＝0.012；χ2＝4.588，P＝0.032）；观察组、对照组的不良反应发生率分别为35.90％、28.21％，两组比较差异无统计学意义（χ2＝0.530，P＝0.467）。随访结果显示，观察组1年、2年生存率分别为94.87％、87.18％，对照组为82.05％、58.97％，两组患者1年生存率比较差异无统计学意义（P﹥0.05），但观察组2年生存率高于对照组（χ2＝7.885，P＝0.005）；观察组的总生存时间较对照组延长（χ2＝4.400，P＝0.036），局部复发率与转移率低于对照组（χ2＝5.186，P＝0.023）。治疗后，观察组血清Ras、ErbB3改变程度优于对照组（P﹤0.05），两组PTEN含量比较差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论含洛铂的新辅助动脉灌注化疗联合保肢手术对骨肉瘤具有良好的近远期疗效，并且明显改善血清肿瘤相关基因 Ras和ErbB3的水平。

关键词：骨肉瘤、保肢手术、洛铂、新辅助化疗

所属期刊栏目：19

分类号：R73;R44

资助基金：广西自然科学基金青年基金项目2014jjBA40264

在线出版日期：2016-06-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：553-557