注射用重组人白介素-11所致心脏毒性的临床观察
目的 探讨恶性血液病患者化疗后使用注射用重组人白介素-11对心脏毒性的影响.方法 32例恶性血液病患者化疗后血常规检查BPC≤20×109/L或BPC≥20×109/L但有明显的出血改变时即予rhIL-11,治疗期间,如血常规检查BPC≥20×109/L且无明显的出血改变,即终止应用,动态观察rhIL-11使用后出现心脏毒性的平均时间及使用前后心电图、心脏彩超、心肌酶、肌钙蛋白Ⅰ、脑钠肽(BNP)、CRP及血压变化.结果 使用rhIL-11后出现心脏毒性的中位时间为3.6d,心电图表现为心律失常,以房性为主,房颤14例、房早12例、室早6例,其中18例伴有ST-T改变,心脏超声提示各瓣膜结构和EF值无变化.CK、CK-MB、AST、CRP、LDH用药前后比较差异有统计学意义(P<0.05).CTnI均阴性,而BNP仅轻度升高(P>0.05).使用前血压为(129±10/76 ±8)mmHg,使用后血压为(102±11/71±7)mmHg,用药前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用rhIL-11出现心脏毒性可逆,不影响下次化疗时间,患者可以耐受,但使用过程中应当给予心电监护,定期复查心电图,高度关注心脏相关症状和体征,并及时予以对症治疗.
注射用重组人白介素-11、化疗、心脏毒性
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R39;R44
2014-09-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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