沙格列汀与二甲双胍治疗2型糖尿病的临床对照研究
目的：探讨沙格列汀与二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效、安全性以及用药依从性。方法选择我院收治的2型糖尿病患者为研究对象，随机分为沙格列汀组和二甲双胍组，分别给予沙格列汀和二甲双胍控制血糖，观察并记录两组患者治疗前后空腹血糖( FBG)、餐后2 h 血糖( PG2h)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低血糖发生率、肝肾功能、体重变化情况，同时对两组患者用药的依从性进行对比分析。结果两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0．05)，但沙格列汀组显效率明显高于二甲双胍组，差异有统计学意义(P<0．05)。治疗12周后，沙格列汀组患者 FBG、PG2h、HbA1c 水平均较治疗前明显改善(P <0．01)；二甲双胍组FBG、PG2h较治疗前明显改善(P<0．01)，但HbA1c水平较治疗前改善不明显(P>0．05)。沙格列汀组治疗后FBG、PG2h、HbA1c改善程度均明显优于二甲双胍组，差异均有统计学意义(P<0．01)。两组患者治疗前后血谷丙转氨酶( ALT)、谷草转氨酶( AST)、血尿素氮( BUN)、血肌酐( Scr)等肝肾功能检查指标差异均无统计学意义(P>0．05)，两组治疗12周后体重指数与治疗前比较差异无统计学意义(P>0．05)。两组患者用药期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0．05)，且症状较轻微，均经对症处理后缓解。格列汀组患者用药依从性明显高于二甲双胍组，差异有统计学意义(P<0．05)。结论沙格列汀能有效控制2型糖尿病患者的血糖，降低糖化血红蛋白水平，同时对肝肾功能、体重等无明显影响，且不良反应少，但由于沙格列汀为新药，临床试验随访时间较短，其远期疗效、安全性以及患者的耐药性仍需进行长期的大样本研究加以证实。
沙格列汀、二甲双胍、2型糖尿病、空腹血糖、糖化血红蛋白
R58;R-0
2014-07-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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