丙泊酚瑞芬太尼合剂用于经鼻清醒气管插管的临床观察

摘要：

目的 观察丙泊酚瑞芬太尼合剂(丙瑞合剂)应用于清醒经鼻盲探插管患者的临床效果.方法 选择行口腔颌面手术需清醒经鼻插管患者34例,随机分为丙瑞合剂组(P组)和对照组(C组),各17例.P组静脉持续泵注丙瑞合剂0.2 mL/(kg · h)[丙泊酚1.9 mg/(kg · h)+瑞芬太尼5 μg/(kg · h)],C组:静脉同时分别泵注丙泊酚1.9 mg/(kg · h)和瑞芬太尼注射液5 μg/(kg · h),3 min后行经鼻气管插管.分别于麻醉前(T0)、导管进入咽腔即刻(T1)和导管插入气管即刻(T2)记录患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)及脑电双频指数(BIS),观察插管过程中镇静情况,有无躁动、恶心、呛咳和呼吸抑制,术后随访插管知晓情况.结果 与T0时间点比较,C组在T1和T2时刻HR与MAP升高,在T1时刻BIS降低(P<0.05).P组在T1和T2时刻SpO2与BIS降低(P<0.05).与C组相比,P组T1和T2时刻MAP、HR及SpO2下降,T2时刻P组BIS值低于C组(P<0.05).与C组比较,P组镇静不足/过度、躁动及插管知晓的发生率减少,清醒镇静的效果也优于C组(P<0.05).结论 与丙泊酚复合瑞芬太尼分别静脉泵注比较,等剂量丙瑞合剂用于清醒经鼻盲探插管能更有效维持血液动力学和麻醉深度的稳定,达到良好的清醒镇静效果并减少插管并发症的发生.

关键词：丙泊酚、哌啶类、气管内插管、清醒镇静

所属期刊栏目：16

分类号：R61;R76

在线出版日期：2013-07-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：384-386