右美托咪定复合曲马多用于老年高血压患者术后镇痛的效果

摘要：

目的 观察右美托咪定复合曲马多对原发性高血压老年患者术后镇痛的效果.方法 选择择期气管插管静吸复合全身麻醉下行骨折内固定手术患者60例,年龄65~79岁,体重50~75 kg,高血压分级Ⅰ或Ⅱ级.采用随机数字表法,将患者随机分成3组(每组20例):Ⅰ组术毕前30 min静注曲马多50 mg,术后采用曲马多PCIA,配方为曲马多500 mg+托烷司琼5 mg+生理盐水稀释至100 mL,背景输注速率2 mL/h,PCIA 0.5 mL,锁定时间15 min;Ⅱ组术毕前40 min缓慢输注右美托咪定0.4 μg/kg,术后PCIA同Ⅰ组;Ⅲ组术毕前40min静滴右美托咪定0.4 μg/kg,术后采用曲马多400 mg复合右美托咪定100 μg行PCIA.记录术后24 h内VAS评分和曲马多用量、Ramsay镇静评分、呕吐和呼吸抑制的发生情况及三组患者的BP、HR和乌拉地尔、麻黄碱和阿托品的使用情况.于术后24 h时行患者满意度评价.结果 与Ⅰ组相比,Ⅱ组和Ⅲ组术后24 h内曲马多用量和VAS评分降低,Ramsay镇静评分和满意度评价升高,呕吐发生率和乌拉地尔使用率降低(P<0.05);与Ⅱ组相比,Ⅲ组术后24 h内曲马多用量、VAS评分及乌拉地尔使用率降低,Ramsay镇静评分升高(P<0.05).结论 小剂量右美托咪定复合曲马多PCIA用于老年高血压患者术后镇痛安全、有效,还可预防术后高血压进一步恶化.

关键词：曲马多、右美托咪定、病人自控镇痛、高血压、老年患者

所属期刊栏目：16

分类号：R97;R54

在线出版日期：2013-04-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：116-118