高龄患者下肢骨科手术时应用舒芬太尼硬膜外镇痛的可行性

摘要：

目的 比较不同浓度舒芬太尼复合罗哌卡因用于高龄患者下肢骨科手术硬膜外镇痛的镇痛效果及相关不良反应.方法 高龄下肢骨科手术患者36例,随机双盲分为A、B、C组,术后硬膜外镇痛分别应用舒芬太尼复合0.2、0.3、0.4ug/mL 0.125%罗哌卡因.于手术后4、8、16、24、48 h观察患者的模拟视觉评分(VAS)、舒适度评分(BCS)、Ramsay镇静评分、镇痛药使用剂量、低血压例数、追加量(5 mL/次)及不良反应.结果 随着舒芬太尼浓度的增加,VAS评分、累计追加量逐渐下降,术后4、8、16 hA组VAS评分高于B组、C组(P<0.05或0.01).BCS评分低于B组、C组(P<0.01或0.05).术后8、16 h,A组的Ramsay评分低于B组、C组(P<0.05或0.01).A组镇静、恶心呕吐及皮肤瘙痒发生率低于C组(P<0.05).与A组、B组比较,C组低血压例数有增加的趋势.结论 舒芬太尼复合罗哌卡因用于高龄患者术后硬膜外镇痛效果明确,不良反应发生率低.0.3ug/mL舒芬太尼与0.125%罗哌卡因配伍在获得满意镇痛效果的同时,也增了舒适度,不良反应相对较少,更适合高龄患者应用.

关键词：舒芬太尼、罗哌卡因、硬膜外镇痛

所属期刊栏目：11

分类号：R61;R6

在线出版日期：2009-02-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：351-353