标准化剩余肝体积与肝硬度比值预测肝脏切除术后肝功能不全的临床研究

摘要：

目的 探讨应用标准化剩余肝体积与肝硬度值的比值预测肝脏切除术后肝功能不全的临床价值.方法 回顾性分析我院2015年1月～2021年6月行肝脏切除术患者61例的临床资料,术前采用CT或者MR进行肝脏增强扫描,检查图像进行三维重建.按照肝脏肿瘤的位置拟行解剖性左半肝脏或者右半肝脏切除术.并按照拟定的手术方案计算出全肝体积及剩余的肝脏体积,同时对61位患者行肝脏超声影像和瞬时弹性成像检查,检测出每位患者的肝脏硬度值(KPA),计算出标准化剩余肝体积与肝硬度值的比值(SFLV/KPA),并观测61位患者是否出现术后肝功能不全.把引起术后肝功能不全的可能相关因素进行单因素分析,得到与术后肝功能不全相关的影响因素,再通过二元logistics回归分析分析这些因素与术后肝功能不全的相关性,探讨标准化剩余肝体积与肝硬度值的比值(SFLV/KPA)预测肝脏切除术后肝功能不全的作用.并通过受试者工作特征曲线ROC曲线确定SFLV/KPA与术后肝功能不全的关系.结果 61例患者手术全部成功,术后有7例患者出现肝功能不全,无患者出现肝功能衰竭,无患者术后死亡.研究显示术中出血量、肝门阻断时间、SFLV/KPA、手术方式均是术后肝功能不全的影响因素.结论 通过受试者工作特征曲线ROC曲线,SFLV/KPA(标准化剩余肝体积/肝脏硬度值)比值大于30.6时,患者术后一般不出现肝功能不全,手术安全性更高.

关键词：标准化剩余肝体积;肝硬度值;肝脏切除术;肝功能不全

所属期刊栏目：22

分类号：R657.3(外科学各论)

资助基金：江门市科学技术项目2019020200560004205

在线出版日期：2022-03-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：61-65