同时性多原发肺癌淋巴结转移规律的临床研究

摘要：

目的 探讨多原发肺癌的诊疗手段及淋巴结转移情况.方法 回顾性分析2015年1月至2019年12月江门市中心医院胸外科收治的93例多原发肺癌病例,根据主病灶直径分为A组(≤10 mm)、B组(>10 mm,≤20 mm)和C组(>20 mm,≤30 mm)分析其年龄、吸烟史、肿瘤标记物和淋巴结转移情况等.结果 多原发肺癌随年龄递增,主病灶直径增大,而吸烟史与主病灶直径无关.A组CEA(2.00±1.80)μg/mL、Cyfra21-1(2.38±1.09)ng/mL与B组CEA(2.81±2.52)μg/mL、Cyfra21-1(2.53±0.76)ng/mL均在正常值内;但C组CEA(23.61±46.14)μg/mL与Cyfra21-1(3.54±1.31)ng/mL较A、B组均明显增高,差异有统计学意义(P<0.05).A组中仅第10组淋巴结转移(5.26％),而其他组淋巴结均未见转移;B组第10、11组淋巴结转移(6.90％、3.57％),并有N2淋巴结转移,第5组淋巴结转移(16.67％);C组N2淋巴结转移情况更多见,第2、4、7组淋巴结转移率分别为5.44％、4.60％和2.22％.不同类型肺癌淋巴结转移情况不同.肺结节位于一侧行同期肺结节切除,位于双侧则分期肺结节切除,间隔3～12月.1年PFS、OS均为100％.结论 多原发肺癌位于同侧行同期肺结节切除,位于双侧则分期肺结节切除,无严重并发症,安全性高.多原发肺癌主病灶直径≤1 cm时,建议行选择性淋巴结切除清扫或淋巴结取样(肺门淋巴结);主病灶直径>1 cm时,则应行系统性淋巴结清扫.

关键词：多发性肺结节;多原发肺癌;淋巴结转移;手术

所属期刊栏目：21

分类号：R734.2(肿瘤学)

资助基金：江门市医疗卫生领域科技计划项目2018A027

在线出版日期：2021-12-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：561-565