MRI-DWI鉴别诊断肿块型自身免疫性胰腺炎与胰腺导管腺癌

摘要：

目的 分析肿块型自身免疫性胰腺炎(AIP)和胰腺导管腺癌(PC)的影像学表现,探讨MRI-DWI在鉴别诊断二者方面的价值.方法 收集2016年3月至2019年6月中山大学孙逸仙纪念医院经病理诊断的胰腺导管腺癌30例,达到临床诊断标准的肿块型自身免疫性胰腺炎15例,回顾性分析上述患者的影像学特征,在DWI上的表现及ADC值的区别.结果 肿块型胰腺炎患者中,大部分病灶T2WI呈不均匀的高信号,T1WI表现为等信号和低信号,DWI为等或高信号,不均匀较明显强化.胰腺导管腺癌患者中,大多数病灶T2WI病灶呈稍高信号,T1WI呈低信号,少部分的病灶呈现混杂信号或者等信号,DWI为低信号为主,不均匀低强化为主.二者均可伴有主胰管的扩张,胰腺导管腺癌同时可伴有主胰管的中断.当b值=800 s/mm2时,肿块型AIP的ADC平均值为(1.38±0.11)×10-3 mm2/s(平均值±标准差),胰腺导管腺癌的ADC平均值为(1.03±0.15)×10-3 mm2/s(平均值±标准差),P<0.05,二者间差异有统计学意义.结论 肿块型自身免疫性胰腺炎(AIP)和胰腺导管腺癌(PC)的影像学表现有差异,DWI序列及ADC值有助于鉴别诊断二者.

关键词：自身免疫性胰腺炎、胰腺导管腺癌、磁共振成像、诊断

所属期刊栏目：19

分类号：R445.2(诊断学)

在线出版日期：2020-01-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：679-681,685