腹腔镜胆总管探查一期缝合胆道内支架管的应用经验

摘要：

目的 总结腹腔镜胆总管探查一期缝合胆道内支架管应用治疗胆总管结石的经验.方法 回顾性分析我院自2016年1月至2018年1月期间96例胆总管结石病例,其中腹腔镜胆总管探查一期缝合组(一期组)47例,腹腔镜胆总管探查一期缝合胆道内支架置入组(支架组)49例,比较两种术式的手术相关情况(手术时间和术中出血量)、术后恢复情况(首次进食时间、腹腔引流时间及术后住院天数)、术后并发症(胆漏、腹腔出血、结石残留).结果 两组病例均治愈出院,无手术死亡,术后无结石残留.在首次进食时间、腹腔引流时间及术后住院天数,支架组优于一期组(P<0.05);在手术时间、术中出血量、术后并发症(出血、胆漏)发生率,两组病例之间的差异无统计学意义(P>0.05),4例胆漏病人(一期组3例,支架组1例)经短期引流后治愈,2例出血病人(一期组1例,支架组1例)经输血等保守治疗后治愈.支架组术后2～3周行胃镜检查拔除胆道内支架管,其中有部分病例胆道内支架管已自行排出.术后随访1～6月,无胆道结石复发、胆道狭窄.结论 腹腔镜胆总管探查一期缝合胆道内支架管应用具有创伤少、恢复快、住院时间短、护理简单,不增加胆道并发症的发生率,是治疗胆总管结石的一种有效、可行方法.

关键词：腹腔镜、胆道内支架、胆总管结石、一期缝合

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分类号：R657.4(外科学各论)

资助基金：广东省江门市科技计划项目2016020200480002440

在线出版日期：2019-01-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：636-639