腹腔镜带线直针单隧道疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝427例

摘要：

目的 探讨腹腔镜带线直针单隧道疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝的价值.方法 脐下脐上分别切5 mm及3 mm切口,建立气腹后置入5 mm及3 mm trocar,在疝囊颈投影的皮肤位置切1 mm切口,自该切口刺入带线疝针,疝针在腹膜外沿疝囊颈后方走行,疝针通过精索血管后针尖即可穿过腹膜进入腹腔,用腹腔镜钳将疝针上的线牵拉进入腹腔足够长.将疝针沿原隧道缓慢退出,至退到腹膜外原进针垂直位置后将疝针沿疝囊颈的外侧走行,于疝囊颈后方出线处出针,将腹腔内留的线穿过疝针上方的线与疝针之间的间隙,腹腔外轻拉疝针与缝线,将腹腔内的线带出,并剪断,并分别打结,完成疝囊单隧道双线高位结扎.结果 427例中术中发现对侧鞘状突未闭218例,占单侧腹股沟斜疝患者的51.2％.单侧手术平均时间约8.5分钟,术后脐部少量渗血5例,无阴囊、腹股沟血肿等其他并发症.平均住院时间3.1天,术后312例随访3月～24月,无复发病例,未出现线结反应,术后内环处未扪及线结.结论 腹腔镜带线直针疝囊单隧道高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝疗效满意.

关键词：腹股沟斜疝、腹腔镜、单隧道、疝囊高位结扎术

所属期刊栏目：17

分类号：R656.2+1(外科学各论)

在线出版日期：2018-01-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：696-698