10.3969/j.issn.1009?976X.2017.06.010
彩超引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流治疗41例高危人群急性胆囊炎
目的 评价彩超引导下经皮经肝胆囊穿刺引流(PTGBD)治疗高危人群急性胆囊炎的价值.方法 回顾性分析从2014年3月至2017年4月江门市中心医院肝胆外科41例高危人群急性胆囊炎临床资料.结果 所有患者均顺利完成PTGBD,术后2例出现胆道出血,经保守治疗后治愈,无胆漏、穿孔等并发症发生,无死亡病例.3例患者院外出现导管脱落,因症状好转,患者不同意手术而未进一步治疗;3例因心肺功能无法耐受手术、6例因患者不同意手术拔除引流管.以上病例随访6~24月未见胆囊炎急性发作.29例顺利接受LC术,无中转开腹病例.PTGBD后2周~3月施行LC,平均手术时间74.9±67.3 min,术中出血约7.2±9.2 mL,术后住院时间2.6±2.1天,术后有1例出现腹腔出血,经保守治疗后治愈出院,无胆道出血、胆道损伤、胆漏等术后并发症发生.胆囊壁厚度与LC时间呈正相关,相关系数为0.455(P=0.013).结论 彩超引导下PTGBD可有效控制胆囊急性炎症,为后续施行腹腔镜下胆囊切除术创造条件.
经皮经肝胆囊穿刺引流、腹腔镜胆囊切除术、急性胆囊炎
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R657.4(外科学各论)
江门市第一批科技计划项目江科2015[73]号
2018-01-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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