硬膜外腔应用不同性质阿片药物对胸腹腔镜食管癌手术麻醉的影响

摘要：

目的 比较硬膜外腔应用不同性质阿片药物对胸腹腔镜食管癌手术麻醉的影响.方法 选择行"胸腹腔镜下食管癌根治术"的患者63例,ASAⅠ~Ⅱ级;年龄50~65岁.将患者分为3组,每组21例:S组为静吸全麻+罗哌卡因复合舒芬太尼混合液行胸段硬膜外麻醉;M组为静吸全麻+罗哌卡因复合吗啡混合液行胸段硬膜外麻醉;C组为对照组,麻醉为舒芬太尼静脉复合全身麻醉.记录麻醉前(T0)、诱导气管插管后2 min(T1)、切皮(T2)、游离食管(T3)、CO2气腹(T4)、胃食管颈吻合(T5)、术毕(T6)、气管拔管后5 min(T7)的血流动力学变化和Narcotrend脑电麻醉深度值;麻醉药的使用量;停麻醉药物至恢复自主呼吸的时长(D1),停麻醉药物至气管拔管的时长(D2),达送离PACU标准的时长(D3);麻醉苏醒并发症.结果 S组在术中及术后血流动力学变化明显较M组和C组平稳(P<0.05).S组舒芬太尼及七氟烷在术中维持量明显低于C组(P<0.05).S组D1、D2、D3时长均明显短于M组和C组(P<0.05).S组在气管拔管后躁动发生率明显低于M组和C组(P<0.05).结论 对于胸腹腔镜食管癌手术,胸段硬膜外腔应用舒芬太尼麻醉恢复快,且可明显降低术后躁动发生率.

关键词：硬膜外、舒芬太尼、吗啡、食管癌根治术

所属期刊栏目：17

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2017-07-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：329-332