D二聚体预测老年髋部骨折围手术期深静脉血栓形成

摘要：

目的 分析老年髋部骨折患者围手术期的D-二聚体的变化规律.借助ROC曲线,探讨D-二聚体预测深静脉血栓形成(DVT)的诊断价值.方法 观察我院行髋关节置换术的髋部骨折患者202例(2010～2015年,年龄＞60岁),其中有15名患者出现DVT.分别记录治疗过程中,术前、术后、术后1～5天及术后6～10天的血浆D-二聚体值(检验变量),根据下肢静脉彩色多普勒超声检查和胸部增强CT确诊DVT(状态变量);用SPSS 19.0软件,绘制ROC曲线,进行统计学分析.结果 由ROC曲线得出,术后1～5天抽取的D二聚体的曲线下面积最大(0.85),具有一定的诊断价值;相对于术前、术后、术后6～10天的血浆D二聚体值,术后1～5天的D-二聚体值对预测DVT更有价值.位于ROC曲线左上角为最佳诊断点,血浆D二聚体大于1583 μg/L,预测静脉血栓形成的灵敏度为80％,特异性为98％.结论 根据ROC曲线,髋关节置换术后1～5天,所测D-二聚体值大于1583 μg/L的老年患者,被认为有较高的深静脉血栓形成风险;应定期超声检查,及早发现和治疗.

关键词：老年、髋部骨折、髋关节置换、D-二聚体、深静脉血栓、ROC曲线

所属期刊栏目：15

分类号：R684(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2016-03-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：733-736