静脉滴注唑来膦酸24小时内对血生化、骨代谢指标的影响

摘要：

目的：观察对绝经后骨质疏松症患者静脉注射唑来膦酸前后血生化、骨代谢指标的影响。方法本研究回顾性分析2012～2014年于我科住院部就诊、经骨密度测定证实为骨质疏松症女性患者148人。收集患者滴注唑来膦酸前及滴注24小时后血钙、血磷、血肌酐、骨代谢指标β胶原降解产物（S－CTX），总 I 型胶原氨基前肽（PINP）。结果女性患者年龄为65．98±9．53岁，注射密固达前血钙浓度为2．29±0．10 mmol／L，血磷浓度为1．13±0．15 mmol／L，血肌酐浓度为80．84±13．7μmol／L，肌酐清除率为53．94±13．96 mL／min，S－CTX 浓度为0．32±0．24 ng／mL，PINP浓度为44．98±27．89 ng／mL。注射密固达24小时血钙浓度为2．13±0．14 mmol／L，血磷浓度为1．11±0．15 mmol／L，血肌酐浓度为85．71±12．78μmol／L，肌酐清除率为50．78±12．98 mL／min，S－CTX 浓度为0．176±0．165 ng／mL，PINP 浓度为45．60±26．79 ng／mL。血钙较前降低（P＜0．05），其中55例患者注射后出现血钙降低，12例患者肌酐清除率低于35 mL／min，但无临床症状。血磷、血肌酐浓度明显降低（P＜0．05），但前后浓度均在正常范围内。注射唑来膦酸前后骨吸收标志物 S－CTX 明显降低（P＜0．05），骨形成标志物PINP 变化不明显（P＝0．65）。说明静脉滴注唑来膦酸能立刻抑制破骨细胞活性，而不能立即影响成骨细胞活性，可引起血钙降低，对血磷、肾功能影响不大。结论静脉滴注唑来膦酸能显著抑制骨吸收，安全有效。

关键词：骨质疏松、唑来膦酸、骨代谢

分类号：R681(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：广东省科技计划社会发展项目2011B031800239

在线出版日期：2015-05-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：198-201