食管癌术后胸内消化道瘘26例临床报告

摘要：

目的：探讨食管癌术后胸内消化道瘘发生的原因及诊治方法。方法2007年1月至2013年12月共427例患者行食管癌切除术，术后26例发生胸内消化道瘘，其中 7例行二次开胸手术，其余19例采用保守治疗。26例患者均常规留置十二指肠营养管，给予积极的肠内营养支持治疗，并进行充分脓腔及胃液引流，以及持续的胸腔冲洗治疗。结果胸内消化道瘘发生率为6．09％（26／427），其中胃壁瘘6例，吻合口瘘20例。二次开胸手术 7例患者全部临床治愈，无死亡病例。保守治疗19例患者中，治愈14例，死亡5例。二次开胸手术患者住院时间及瘘口愈合时间均低于本组平均水平。结论食管癌根治术后3天以内发生的早期瘘，应争取二次开胸手术。胸内消化道瘘须进行充分脓腔及胃液引流、胸腔冲洗以及肠内营养支持治疗。

关键词：食管癌、外科手术、胸内消化道瘘

分类号：R655.4(外科学各论)

在线出版日期：2015-05-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：184-186