10.3969/j.issn.1009-976X.2014.02.017
面罩双水平气道正压无创通气在腹腔镜胆囊切除术中的应用
目的:探讨面罩双水平气道正压(BiPAP)无创通气在腹腔镜胆囊切除手术全身麻醉中应用的安全可行性。方法40例行腹腔镜胆囊切除手术的患者,随机分为面罩 BiPAP 通气组(I 组)和气管内插管间歇正压通气(IPPV)组(Ⅱ组),每组20例,术中监测平均动脉血压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)以及Narcotrend 指数(NI),并在麻醉前(T0)、麻醉诱导后(T1)、插管或上面罩后(T2)、机械通气后5 min(T3)、气腹后5 min(T4)、手术结束(T5)、拔管或去面罩后(T6)时点记录其数值;两组患者在 T0、T3、T4、T5时点做血气分析,记录 PaO2、PaCO2、pH 值。结果 I 组 MAP、HR 在 T2和 T6时点低于Ⅱ组(P<0.05),而 I 组 NI 在 T1时点高于Ⅱ组(P<0.05);组内比较Ⅱ组在 T2、T6时点 MAP、HR 显著升高(P<0.05),而 I 组在这两个时点无变化。PaO2、PaCO2、pH 值在T0、T3、T4、T5时点组间比较差异均无统计学意义。结论面罩 BiPAP 无创通气应用于腹腔镜胆囊切除手术全身麻醉能够进行有效通气,且能维持患者血流动力学平稳,是一种安全有效的通气方式。
面罩、双水平气道正压、无创通气、腹腔镜胆囊切除手术、全身麻醉
R657.4(外科学各论)
广东省医学科研基金立项课题A2013262
2014-05-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共4页
173-176