22例小儿肝脏肿物的治疗体会

摘要：

目的：探讨小儿肿物的临床特征、治疗方法及效果。方法回顾性分析我科在2011年1月～2013年6月收治22例小儿肝脏肿物的临床资料，17例患儿行手术治疗，8例肝母细胞瘤患儿术前进行了介入栓塞治疗，10例患儿手术过程中未阻断肝门，7例患儿手术应用了CUSA 和（或）Ligasure 能量平台。结果病理证实肝母细胞瘤14例，未分化胚胎性肉瘤1例，局灶性结节性增生3例，婴儿型血管内皮瘤2例，纤维性错构瘤1例，单纯性囊肿1例。肝切除手术应用CUSA 和 Ligasure 的有8例，平均失血量为121 mL；钳夹法肝切除手术9例，平均失血量为248 mL；两组失血量间的差异有统计学意义（P＜0．05）。术中阻断肝门的有7例，平均失血量为170 mL；未阻断肝门的有10例，平均失血量为198．64 mL；两组失血量间的差异无统计学意义。手术7例良性肿瘤术后均无病生存。1例未分化肝胚胎性肉瘤手术后6个月死亡。14例肝母细胞瘤中，9例行手术切除患儿至今仍存活；5例未手术患儿4例死亡，1例存活。结论利用精准肝切除的方法治疗小儿肝脏占位性病变，不论良恶性，都是安全有效的，但对于侵犯肝门或超过3个肝叶以上的肿瘤还需进一步的提高治疗手段。

关键词：儿童、肝脏肿物、手术、介入治疗、肝母细胞瘤、肝脏良性肿瘤

分类号：R657.3(外科学各论)

在线出版日期：2014-05-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：140-142