腹腔镜后入路胰十二指肠切除术的应用解剖学研究

摘要：

目的：探讨腹腔镜后入路胰十二指肠切除术（paLPD）切除过程中相关血管和外科平面的局部解剖学特点。方法通过对我院25例接受 paLPD 患者手术过程的回顾以及15具尸体标本进行解剖学观察，总结有助于在腹腔镜视野下对paLPD 切除过程中相关血管进行准确定位的解剖标志和显露方法，并寻找安全的外科平面。结果胰十二指肠后方与肾前筋膜的无血管间隙、胰颈后方与肠系膜上静脉前面之间的无血管间隙、胰腺钩突与肠系膜血管之间、腹腔干和肝十二指肠韧带区域是paLPD 切除过程中重要的四个外科平面，手术相关血管全部涵盖在这四个外科平面内。 paLPD 中循正确的外科平面进行操作，不仅可以减少血管损伤的几率，提高手术效率，也更加符合肿瘤“整块切除”的原则。结论 paLPD 是 LPD 中安全可行的一种手术入路，掌握腹腔镜视野下相关血管的解剖学特点，依正确的外科平面进行操作，可提高手术的安全性和效率。

关键词：腹腔镜、胰十二指肠切除术、肠系膜上动脉、应用解剖、外科平面

分类号：R602

资助基金：国家自然科学基金编号81372563

在线出版日期：2014-05-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：127-131