右美托咪啶抑制患者清醒纤维支气管镜插管反应的临床剂量探讨

摘要：

目的 测定右美托咪啶抑制患者清醒纤维支气管镜插管反应的半数有效剂量(ED50).方法 选择全身麻醉、预计存在困难气道的20例患者,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄38～65岁,体重45～70 kg；右美托咪啶持续静脉输注10 min后,用1％丁卡因对舌根部、咽喉部及声门上进行表面麻醉,2％利多卡因2 mL经环甲膜穿刺行气管表面麻醉,然后行经鼻纤维支气管镜插管.右美托咪啶的给药剂量按序贯法确定,相邻剂量之间的比率为1.2.采用改良Dixon序贯法计算右美托咪啶抑制清醒纤维支气管镜插管反应的ED50及其95％可信区间,并采用logistic回归模型进行概率单位转换分析ED50及其95％可信区间.结果 右美托咪啶抑制患者清醒纤维支气管镜插管反应的ED50为0.74 μg/kg,其95％可信区间为0.68 μg/kg～0.82 μg/kg.结论 静脉输注右美托咪啶0.74 μg/kg,可以为50％的已行气道表面麻醉的患者在清醒纤维支气管镜插管过程中提供满意的气管插管条件,且无气管插管反应发生.

关键词：右美托咪啶、清醒镇静、插管法、气管内、剂量效应关系、药物

所属期刊栏目：13

分类号：R614(外科手术学)

资助基金：广州市科技计划项目2012KP050

在线出版日期：2013-09-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：273-277