10.3969/j.issn.1009-976X.2012.02.011
梗阻性结直肠癌I期回肠造口加新辅助治疗,Ⅱ期根治性切除临床应用价值
目的 探讨I期急诊回肠造口解除梗阻加新辅助放化疗,Ⅱ期根治性手术切除治疗梗阻性结直肠癌的临床应用价值.方法 回顾总结我院2004年1月~20(18年12月间64例梗阻性结直肠癌患者行I期回肠造口加新辅助治疗(A组),Ⅱ期根治性切除的临床和随访资料,并与同期(B组)75例梗阻性结直肠癌患者行I期根治性切除的相应资料进行对比分析.结果 A组病例在急性生理改变及慢性健康状况评分(APAcHEⅡ)于急诊手术前高于B组(P<0.01).两组肿瘤的临床分期(cTNM)无显著差别.新辅助放化疗对梗阻性结直肠癌的治疗有效率为82.8%(53/64).其中临床完全缓解率7.8%(5/64).行根治手术后A组的切口感染、盆腹腔感染、吻合口漏发生率分别为7.8%(5/64)、6.25%(4/64)和4.7%(3/64),明显低于B组的21.3%(16/75)、18.7%(14/75)和14.7%(1l/75).P<0.01差异有显著意义.而A组的三年无病生存率为59.4%(38/64)高于B组的49.3%(37/75),差异有显著意义(P<0.05).结论 新辅助放化疗对梗阻性结直肠癌有治疗价值,配合I期回肠造口解除梗阻,Ⅱ期根治性手术切除治疗梗阻性结直肠癌的效果要好于I期根治性手术.
梗阻性结直肠癌、新辅助放化疗、回肠造口、根治性切除术
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R735.3(肿瘤学)
2012-06-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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