右美托咪啶预防全麻气管插管和拔管心血管反应的临床观察

摘要：

目的 观察右美托咪啶预防全身麻醉气管插管和拔管过程中心血管反应的临床效果.方法 选择30例拟在全身麻醉下行择期腹部手术的患者(ASA Ⅰ~Ⅱ级),随机分为2组:对照组(C组)和右美托咪啶组(D组),每组15例.D组全麻诱导前静脉泵注右美托咪啶1 ug/kg,15 min泵注完:C组则静脉泵注等量的生理盐水.两组诱导用药均为丙泊酚1.5 mg/ks,芬太尼3ug/kg及顺式阿曲库铵0.2 mg/kg.记录并比较下列各时间点两组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心率收缩压乘积(RPP)的变化:①注药前(基础值),DEX或生理盐水输注后5、10、15min:②插管前1 min,插管即刻,插管后1、3、5 min;③拔管前5 min,拔管即刻,拔管后3、5、10min.记录两组插管和拔管期间RPP>12000的发生情况.结果 D组注药后10、15、插管前1 min的HR较基础值下降(P<0.05).D组插管即刻、插管后1 min、拔管时的MAP和HR均明显低于C组(P<O.05).注药后15 min至拔管后各时间点D组患者的RPP均低于C组(P<0.05).D组在插管和拔管期间RPP>12000的发生率明显小于C组(P<0.05).两组患者的苏醒时间、拔管时间和Ramsay评分比较差异无统计学意义.结论 右美托咪啶能显著减轻气管插管和拔管时的心血管反应.维持血流动力学的稳定,同时对麻醉恢复期没有影响.

关键词：右美托咪啶、气管插管、气管拔管、心血管反应

所属期刊栏目：12

分类号：R614.2(外科手术学)

资助基金：广东省自然科学基金S2011010004558

在线出版日期：2012-04-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：56-59