不同麻醉方法对乳腺癌根治术患者围手术期细胞免疫功能及预后的影响

摘要：

目的探讨不同麻醉方法对乳腺癌根治术患者围术期T淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞(NK)的数量及术后5年生存率和复发率的影响.方法选择乳腺癌根治术女性患者40例,随机分为两组,每组20例,第1组为全麻组,第2组为硬外麻组.分别于麻醉前、手术开始后1小时、术后第1天及术后第3天抽取外周静脉血,用流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群,CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+和NK细胞CD56+的数值.随访他们5年生存率及复发率.结果与麻醉前相比,两组手术开始后1小时NK细胞值上升;CD3+、CD4+、CD4+/CD8+值下降,但只在第一组发现有显著性意义(P＜0.05);术后第一天两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和NK细胞均显著下降(P＜0.05),组间比较有显著性意义(P＜0.05);术后第三天两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和CD56+值均基本恢复至术前水平;CD8+在各测定点变化不明显.术后随访,其5年生存率及复发率无显著性差异(P＞0.05).结论两种不同麻醉方法下乳腺癌根治术患者围术期细胞免疫功能均有一过性抑制,全麻抑制程度相对较严重.但是通过随访表明这种不同程度的免疫抑制并不影响患者的生存率及复发率.

关键词：乳腺癌根治术、全麻、硬膜外麻醉、细胞免疫、预后

所属期刊栏目：4

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2004-07-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：142-144