重症手足口病患者并发神经源性肺水肿的影响因素分析

摘要：

目的:分析重症手足口病(HFMD)患者并发神经源性肺水肿(NPE)的影响因素.方法:选取2014年1月—2019年1月本院收治的101例重症HFMD患儿,根据是否并发NPE分为并发NPE组(50例)、未并发NPE组(51例).收集两组患儿一般资料,记录两组患儿入院时的症状、体征、血压、血糖、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、cTnI、病原学检测结果,应用单因素分析和Logistic多元回归分析影响重症HFMD并发NPE的因素,ROC曲线分析WBC及cTnI对HFMD并发NPE的预测价值.结果:单因素分析结果显示,两组患儿在EV71感染(χ2=7.50,P=0.006)、最高体温超过39℃(χ2=11.25,P=0.001)、肢体麻痹(χ2=12.20,P=0.001)、心动过速(χ2=22.12,P<0.01)、血压升高(χ2=19.47,P<0.01)、血糖水平(t=5.93,P<0.01)、WBC水平(t=6.35,P<0.01)、CRP水平(t=5.21,P<0.01)、cTnI水平(t=8.52,P<0.01)方面有明显差异;多因素Logistic回归分析结果显示,心动过速(OR=6.74,P=0.015)、血压上升(OR=4.40,P=0.049)、血糖升高(OR=12.09,P=0.039)、WBC升高(OR=14.15,P=0.032)、cTnI升高(OR=12.23,P=0.043)是并发NPE的独立危险因素.WBC及cTnI预测重症HFMD并发NPE的AUC值分别为0.80、0.89,cTnI的AUC值明显高于WBC的AUC值(P<0.05).结论:心动过速、血压上升、血糖升高、WBC升高、cTnI升高是HFMD并NPE发生的高危因素,检测cTnI对于预测HFMD并发NPE具有积极意义.

关键词：重症手足口病、神经源性肺水肿、血清肌钙蛋白I、危险因素、预测价值

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分类号：R725.1(儿科学)

资助基金：河南省重点研发与推广专项编号:202102310132

在线出版日期：2021-03-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：409-413