10.3969/j.issn.1671-301X.2022.06.006
心房颤动射频消融左、右侧环肺静脉电隔离顺序对手术的影响
目的:探究心房颤动射频术中左、右侧肺静脉消融顺序对迷走反应发生率及疗效的影响.方法:连续纳入自2019年2月至2021年6月共142例诊断为房颤并于我院行射频治疗的患者.根据左、右肺静脉隔离顺序将分为两组:R组(n=70):先行右侧环肺静脉电隔离;L组(n=72):先行左侧环肺静脉电隔离.对比两组间总手术时间、总消融时间、术中迷走反应发生率及手术成功率.结果:术中L组共10例(10/72)发生低血压,而R组0例(0/70)发生,两组间低血压发生率存在统计学差异(P<0.05).L组共23例(23/72)发生心脏停搏,而R组共5例(5/70),两组间心脏停搏发生率存在统计学差异(P<0.05).L组平均手术时间显著长于R组[(155.11±27.54)min vs(141.59±26.18)min,P<0.05],两组间消融时间无统计学差异[(1521.54±389.66)s vs(1434.01±366.82)s,P>0.05].两组所有患者均达到双侧肺静脉电隔离,平均随访(9.3±4.7)个月,L组共17例(17/72)、R组14例(14/70)复发(P>0.05).结论:房颤射频消融术中,先行右侧环肺静电隔离可降低迷走反应的发生率、提高手术安全性,同时缩短手术总时间,提高手术效率.
心房颤动、心脏自主神经节丛、环肺静脉隔离术、消融顺序、迷走反应
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R54;R654.2;R714.7
2023-01-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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