甲状腺功能异常与糖代谢的关系

摘要：

目的：探讨甲状腺功能异常时患者的糖代谢状态。方法：对100例甲状腺功能亢进（甲亢组）、50例甲状腺功能减退（甲减组）和50例健康者（对照组）进行葡萄糖耐量试验（OGTT）及胰岛素激发试验（OGIRT），并计算胰岛素抵抗指数（HOMA－IR）、胰岛细胞分泌功能（HOMA－β）、胰岛素敏感指数（HOMA－IS）。抗甲状腺治疗6个月后，甲亢合并糖代谢异常患者及甲减患者复查 OGTT 试验及 OGIRT 试验。结果：甲亢组空腹血糖（FPG）、OGTT2h 血糖（2hPG）、餐后胰岛素水平（2hINS）及 HOMA－IR 均较对照组明显增高（P ＜0．01），甲亢组HOMA－IS 较对照组明显降低（P ＜0．01）。甲亢组OGTT 试验提示80例存在糖代谢异常；甲减组FPG、2hPG 均较对照组偏低，FTNS、2hINS、 HOMA－IS 与对照组相比无明显差异（P ＞0．05），甲减组 HOMA－IR 较对照组明显升高（P ＜0．05），HOMA－β较对照组降低（P ＜0．05）。抗甲状腺治疗后，80例甲亢组并糖代谢异常患者、50例甲减复查 OGTT 试验及 OGIRT 试验，甲亢组 FPG、2hPG、2hINS、HOMA－IR 明显降低（P ＜0．01），而 HOMA－β和HOMA－IS 则较治疗前增高（P ＜0．01）。甲减组 HOMA－IR 和 HOMA－β明显改善，FPG、2hPG、2hINS 与对照组相比无明显差异（P ＞0．05）。结论：甲亢时常合并胰岛素抵抗及糖代谢异常，甲减对糖代谢的影响临床意义不大。

关键词：甲状腺功能异常、甲亢、甲减、糖尿病

在线出版日期：2015-06-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：112-114