脓毒症并急性肾损伤的早期诊断及治疗

摘要：

　　目的：研究脓毒症并急性肾损伤（AKI）患者检测血清胱抑素（Cys C）对早期诊断的价值及连续性肾脏替代疗法（CRRT）的临床疗效。方法：将2010年1月－2012年12月住院治疗的脓毒症并AKI患者100例随机分为CRRT 组及常规治疗组各50例，以同期未合并AKI 的普通脓毒症患者50例为对照组，检测确诊后24 h 内Cys C； CRRT 组在常规治疗组集束化治疗的基础上联合使用 CRRT 治疗，比较两组治疗前后 IL-6，IL-10，TNF-α等炎症因子及APACHEⅡ评分的变化。结果：脓毒症并AKI 的Scr 水平虽高于普通脓毒症患者，但并无显著性差异，而 Cys C 浓度则显著高于未合并 AKI 患者（P＜0．05）；CRRT 组治疗后各时间点的 TNF-α及 IL-6均明显下降，且较常规治疗组明显，P＜0．05或 P＜0．01；CRRT 组治疗后 APACHEⅡ评分显著优于常规治疗组，P＜0．05。结论：Cys C 在脓毒症并AKI 的早期诊断上更敏感、精确，联合CRRT 治疗可降低其炎症因子水平，改善预后。

关键词：脓毒症、急性肾损伤、血清胱抑素、连续性肾脏替代疗法、预后

分类号：R51;R69

在线出版日期：2013-07-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：133-135