成人膈疝18例诊断分析

摘要：

　　目的：探讨成人膈疝的临床特点。方法：结合文献对1992年～2012年中山大学孙逸仙纪念医院收治18例成人膈疝的临床表现、影像学特点、诊断、误诊情况及医源性损伤进行分析。结果：14例行胸部X 线检查的患者中仅1例提示膈疝，其余均出现类似其他疾病的表现，未能正确诊断。通过特异性体征、上消化道造影和/或胸部CT 及MR 检查术前提示膈疝诊断17例，均经手术证实诊断。1例以肿块为表现的患者须经手术明确诊断。5例在诊治过程早期出现误诊。1例经皮肺穿刺检查，但未能明确。结论：影像学中位于膈上、膈旁及涉及膈肌的病变应警惕膈疝，钡剂或其替代物检查、胸部 CT 及 MR 可为膈疝的及早诊断提供有效的帮助，对疑为膈疝的患者应避免有创性穿刺检查。

关键词：膈疝、误诊、诊断

分类号：R5 ;R73

在线出版日期：2013-07-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：98-100