10.3969/j.issn.1671-301X.2007.02.002
ASV和SIMV对内源性呼气末正压和呼吸功影响的研究
目的:探讨适应性支持通气(ASV)和SIMV(同步间歇指令通气)在部分支持通气过程中对内源性PEEP(PEEPi)和呼吸功的影响.方法:30例有自主呼吸的危重症机械通气患者,在同样的分钟通气量和PEEP的设置下,先予以SIMV1(同步间歇指令通气)模式通气,45 min后改为ASV模式通气,时间为45 min,结束后再次回到SIMV2模式(参数设置与SIMV1一致),通气时间为45 min.记录上述三个45 min后的呼吸力学等参数.结果:ASV模式下的平台压下降明显,P<0.01;相对于SIMV1模式PEEPi的发生率为43.3%,ASV的发生率为20%,P<0.05;器械附加功(WOBimp)和吸气压力时间乘积(PTP)均小于SIMV1下的参数,P<0.01.结论:在部分支持通气过程中,ASV相对于SIMV,能明显改善高通气力学状态,有利于降低呼吸负荷和呼吸做功.
机械通气、适应性支持通气、内源性呼气末正压、呼吸功
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R5(内科学)
2007-06-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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