丙戊酸钠联合卡马西平治疗难治性癫痫临床效果及对脑电图、抗谷氨酸脱羧酶抗体、抗核抗体影响

摘要：

目的 探讨丙戊酸钠联合卡马西平治疗难治性癫痫的临床效果,以及其对脑电图、抗谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、抗核抗体(ANA)的影响.方法 选取安徽医科大学附属安庆第一人民医院自2019 年1 月至2022 年4 月收治的120 例难治性癫痫患者为研究对象.将患者随机分入卡马西平组和卡马西平+丙戊酸钠组,每组各60 例.所有患者入院后均行常规治疗,包括调控血脂、降颅压、保护脑神经及抗血小板聚集等.卡马西平组给予卡马西平口服,0.1 g/kg,1 次/d,目标剂量为维持血药浓度在4～8 μg/ml,连续治疗 6 个月.卡马西平+丙戊酸钠组在卡马西平组基础上联合丙戊酸钠口服,0.2 g/次,1 次/d,连续治疗2 周后,逐渐增加至2 次/d,根据病情调整剂量,最大剂量每天不超过1.2 g,连续治疗6 个月.比较两组的临床治疗效果、癫痫发作持续时间和发作次数、不良反应发生率,以及治疗前后的脑电图指标、GADA 和 ANA 水平.结果 卡马西平+丙戊酸钠组临床治疗有效率高于卡马西平组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组α、β波段脑电相对功率高于治疗前且卡马西平+丙戊酸钠组高于卡马西平组,两组δ、θ波段脑电相对功率低于治疗前且卡马西平+丙戊酸钠组低于卡马西平组,两组GADA和ANA水平低于治疗前且卡马西平+丙戊酸钠组低于卡马西平组,两组癫痫发作持续时间和发作次数低于治疗前且卡马西平+丙戊酸钠组低于卡马西平组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与单用卡马西平治疗难治性癫痫比较,联合丙戊酸钠能够提高临床治疗效果,改善脑电图指标和癫痫症状,降低GADA和ANA水平,且不会增加不良反应,安全性佳.

关键词：丙戊酸钠、卡马西平、难治性癫痫、脑电图、抗谷氨酸脱羧酶抗体、抗核抗体

所属期刊栏目：51

分类号：R742.1(神经病学与精神病学)

资助基金：安徽省心血管研究所开放课题KF2018015

在线出版日期：2023-08-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：757-760