心脏康复对老年急性冠状动脉综合征人群影响

摘要：

目的 探讨心脏康复对老年急性冠状动脉综合征(ACS)患者临床预后的影响.方法 回顾性分析自2016年3月至2019年3月于北部战区总医院心血管内科接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的年龄≥65岁的7961例ACS患者的临床资料.根据患者是否接受心脏康复治疗将其分为接受心脏康复治疗组(CR组,n=1130)与未接受心脏康复治疗组(NCR组,n=6791).由于两组样本量相差较大,故采用2:1比例进行倾向性匹配.收集所有患者的临床资料,包括基线资料、手术相关资料及用药相关资料.随访1年,主要终点为患者出院后12个月的缺血事件,定义为心源性死亡、心肌梗死、缺血性卒中的复合终点.结果 倾向性匹配前,CR组的年龄、支架总长度,以及既往心肌梗死、既往PCI、既往脑卒中病史、外周血管疾病、靶血管位置为右冠状动脉的患者比例均低于NCR组;男性、既往吸烟、不稳定性心绞痛、采用桡动脉入路及靶血管位置为左冠状动脉前降支、应用阿司匹林、替格瑞洛、他汀类、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂类药物的患者比例,以及平均支架直径均高于NCR组,差异均有统计学意义(P<0.05).倾向性匹配后,两组患者的基线特征资料、手术相关资料及用药情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05).随访12个月,无论倾向性匹配前后,CR组患者的缺血性事件、心源性死亡及全因死亡发生率均低于NCR组,差异均有统计学意义(P<0.05);而两组心肌梗死、缺血性脑卒中的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 心脏康复改善了老年ACS人群缺血性事件、心源性死亡、全因死亡等临床预后.

关键词：老年、心脏康复、急性冠状动脉综合征、经皮冠状动脉介入治疗

所属期刊栏目：50

分类号：R541(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：国家自然科学基金32071116

在线出版日期：2022-11-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1055-1059