阿尔茨海默病脑脊液标志物与淀粉样蛋白PET诊断相关性研究

摘要：

目的 探讨阿尔茨海默病(AD)脑脊液标志物与11 C-PIB PET/CT淀粉样蛋白显像诊断的相关性.方法 选取北部战区总医院2013—2021年收治的27例AD患者和29例轻度认知障碍(MCI)患者为研究对象.所有患者均接受11 C-PIB PET/CT显像和腰椎穿刺.根据β淀粉样蛋白(Aβ)沉积,将患者分为PET阳性组(PET+组)和PET阴性组(PET-组).比较两组的临床基本资料,分析脑脊液标志物之间的相关性及其与11 C-PIB PET/CT显像诊断的一致性,计算脑脊液标志物的特异度、灵敏度、最佳截断值及曲线下面积等.结果 PET+组患者37例,PET-组患者19例.PET+组临床痴呆评定量表(CDR)分值、t-tau、p-tau、t-tau/Aβ42、p-tau/Aβ42均高于PET-组,Aβ42低于PET-组,差异有统计学意义(P<0.05).脑脊液t-tau/Aβ42对11 C-PIB PET显像诊断准确性最高,以下依次为p-tau/Aβ42、Aβ42、t-tau、p-tau.脑脊液t-tau/Aβ42与t-tau、p-tau、Aβ42均具有相关性(r=0.750、0.475、0.006,P<0.05),其中,与t-tau相关性最强,与Aβ42相关性较弱.p-tau/Aβ42与t-tau、p-tau均具有相关性(r=0.685、0.655,P<0.05).t-tau/Aβ42、p-tau/Aβ42与11C-PIB PET诊断的一致性较强(κ=0.824、0.754,P<0.05),Aβ42、t-tau、p-tau与11C-PIB PET诊断的一致性较弱(κ=0.552、0.499、0.471,P<0.05).结论 脑脊液标志物t-tau/Aβ42、p-tau/Aβ42与淀粉样蛋白显像诊断具有较高的一致性,其作为AD诊断的辅助生物标志物,具有一定的临床价值.

关键词：阿尔茨海默病;轻度认知障碍;淀粉样蛋白;脑脊液标志物;PET

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分类号：R749.16;R8(神经病学与精神病学)

资助基金：辽宁省重点研发计划项目2019JH2/10300010

在线出版日期：2022-03-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：117-121