10.16680/j.1671-3826.2021.12.26
儿童急性阑尾炎急诊手术切口感染发生危险因素研究
目的 探讨儿童急性阑尾炎急诊手术切口感染发生的危险因素.方法 选取唐山市妇幼保健院自2017年1月至2020年12月收治的382例接受急诊手术治疗的急性阑尾炎患儿为研究对象.根据患儿住院期间是否发生切口感染将其分为感染组(n=22)与非感染组(n=360).记录手术切口感染区域病原菌培养资料;分析两组患者的临床资料、术前情况、手术相关指标.采用多因素Logistic回归模型评价儿童急性阑尾炎急诊手术切口感染发生的独立危险因素.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析相关因素对儿童急性阑尾炎急诊手术切口感染预测价值.结果 382例患儿中,切口感染发生率为5.76%(22/382).单因素分析结果显示,年龄、病程、术前使用抗生素、合并阑尾穿孔、术式、切口探查情况、切口长度、手术操作时间、术中出血量、腹腔引流管留置情况均与儿童急性阑尾炎急诊手术切口感染发生有关(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,病程>24 h、手术操作时间>1 h、术中出血量>30 ml、术后腹腔引流管留置、合并阑尾穿孔、术前使用抗生素是儿童急性阑尾炎急诊手术切口感染发生独立危险因素(P<0.05).绘制赋值评分预测切口感染的ROC曲线结果显示:ROC曲线下面积为0.898(95%可信区间0.430~0.952),以7分为截断值的敏感度、特异度分别为0.901、0.804.结论 病程>24 h、手术操作时间>1 h、术中出血量>30 ml、术后腹腔引流管留置、合并阑尾穿孔及术前使用抗生素的患儿更易在急性阑尾炎急诊手术后出现切口感染.
儿童;急性阑尾炎;急诊手术;切口感染
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R574.61(消化系及腹部疾病)
河北省医学科学研究重点课题计划20171340
2022-01-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共4页
1375-1377,1382