10.16680/j.1671-3826.2021.12.01
急性胸主动脉综合征腔内修复术中局部麻醉经皮穿刺与股动脉切开临床应用对比研究
目的 比较局部麻醉经皮穿刺与股动脉切开实施急性胸主动脉综合征腔内修复术(TEVAR)的早期疗效,为手术入路股动脉处理方式选择提供依据.方法 选取北部战区总医院自2018年10月至2020年3月收治的行TEVAR治疗的236例急性胸主动脉综合征(ATAS)患者为研究对象.根据TEVAR中采用的股动脉处理方式,将其分为A组(n=120)与B组(n=116).A组采用股动脉切开,B组采用局部麻醉穿刺.记录并比较两组患者的一般资料、手术及住院资料、在院期间临床不良事件发生情况,以及随访结果.结果 A组患者的冠心病史比例高于B组,肌酸激酶同工酶低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).A组患者的手术时间、住院天数、除支架外住院医疗费用均明显高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).住院期间,A组患者新发急性肾功能衰竭发生率、伤口延期愈合发生率均明显高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).随访期间,两组患者全因死亡、新发脑卒中、伤口延期愈合、主动脉相关不良事件、总体不良事件发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 对于ATAS患者,经皮穿刺预缝合技术实施TEVAR安全可行,明显减少术后制动与住院时间,并降低医疗费用.
急性胸主动脉综合征;胸主动脉腔内修复术;穿刺;股动脉切开
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R654.3(外科学各论)
辽宁省"兴辽英才计划"资助项目XLYC2008004
2022-01-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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