剖宫产术全身麻醉过程中麻醉深度变化、术中外显记忆及内隐记忆存在情况研究

摘要：

目的 探讨丙泊酚联合瑞芬太尼在剖宫产术全身麻醉过程中麻醉深度的变化、术中外显记忆及内隐记忆存在情况.方法 将电子科技大学医学院附属妇女儿童医院自2018年3月至2019年12月收治的40例全身麻醉行剖宫产手术患者纳入观察组(G组),另将80例同期在腰硬联合麻醉清醒状态下行剖宫产术产妇随机分入E1组、E2组,每组各40例.G组、E1组产妇术中、术后播放2次录音,E2组仅在术后6 h播放1次录音.麻醉诱导采用顺序静推丙泊酚2.0 mg/kg,瑞芬太尼1.0μg/kg,司可林1.5 mg/kg.给药5 min后,如果胎儿未娩出,追加丙泊酚50.0 mg,瑞芬太尼50.0μg.胎儿娩出后,采用舒芬太尼与丙泊酚维持麻醉.记录并比较3组产妇一般资料及新生儿Apgar评分.记录G组娩出前各时间点[诱导后插管前最低点(T1)、气管插管后(T2)、插管刺激消除过后(T3)、给药后5 min(T4)、给予少量追加药后(T5)]的脑电意识指数(IoC1)、伤害敏感指数(IoC2)及术中外显记忆情况.比较3组产妇模糊辨听命中数.结果 G组产妇T2、T4时的IoC1值均高于T1时,差异均有统计学意义(P<0.05).G组产妇T2、T4时的IoC2值均高于T1时,T5时的IoC2值低于T1时,差异均有统计学意义(P<0.05).G组、E1组产妇模糊辨听命中数分别为(8.68±1.97)个、(8.90±1.91)个,均高于E2组的(7.33±2.09)个,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 丙泊酚联合瑞芬太尼的麻醉方案能够消除外显记忆,但诱导阶段可能存在内隐记忆.

关键词：全身麻醉;剖宫产;内隐记忆;脑电意识指数;伤害敏感指数;外显记忆

所属期刊栏目：49

分类号：R614.2(外科手术学)

资助基金：四川省医卫计委科研项目;成都市卫生局科研课题

在线出版日期：2021-08-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：887-889