10.16680/j.1671-3826.2020.09.12
外科手术治疗继发性面肌痉挛疗效及其与原发性面肌痉挛临床特征差异
目的 探讨外科手术治疗继发性面肌痉挛(HFS)患者的效果,评估原发性和继发性HFS在临床特征方面的可能差异.方法 回顾性分析自2009年1月至2016年6月在上海交通大学医学院附属新华医院施行微血管减压术的3140例HFS患者的临床资料.其中,26例为继发性HFS(继发性HFS组),3114例为原发性HFS(原发性HFS组).观察患者的临床特征,比较两组患者的临床资料、手术成功率及并发症发生率.结果 继发性HFS患者术中发现责任血管19例(73.1%),其中,小脑前下动脉11例,小脑后下动脉2例,小脑前下动脉+小脑后下动脉4例,椎动脉+小脑前下动脉2例.继发性HFS组患者的平均年龄低于原发性HFS组,女性患者比例高于原发性HFS组,术中检测到异常肌肉反应波形患者比例低于原发性HFS组,差异均有统计学意义(P<0.05).继发性HFS组术后1 d、7 d、1个月、3个月和1年的治疗有效率均低于原发性HFS组,术后7 d、1个月、3个月、1年的并发症发生率均高于原发性HFS组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 继发性HFS患者行肿瘤切除术后应探查面神经全程以检查可能存在的血管压迫.肿瘤切除术联合面神经微血管减压术是治疗继发性HFS患者的重要手段.
面肌痉挛、微血管减压术、异常肌肉反应
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R746;R651.3(神经病学与精神病学)
上海市科委科研基金项目16DZ2341800
2020-10-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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