10.16680/j.1671-3826.2020.07.28
早期血液净化治疗脓毒症患儿疗效及对炎性因子水平影响
目的 探讨早期血液净化治疗脓毒症患儿的临床疗效,以及对炎性因子水平的影响.方法 选取自2017年6月至2018年12月于广西壮族自治区妇幼保健院行持续性血液净化(CBP)治疗的脓毒症患儿40例为研究对象.按照CBP介入时间将患儿分为A组(n=18,病程12 h前介入CBP)和B组(n=22,病程12 h后介入CBP).观察两组患儿治疗前后的高迁移率族蛋白1(HMGB-1)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)水平,以及白介素(IL)-6/IL-10比值,比较治疗前后的序贯器官衰竭估计(SOFA)评分,追踪28 d存活率.采用受试者工作特征曲线(ROC)分析预测尿毒症患儿预后的曲线下面积(AUC).结果 两组患儿治疗后的血清HMGB-1、GM-CSF水平及IL-6/IL-10均显著低于治疗前,且A组显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后A组的SOFA评分显著低于B组,存活率显著高于B组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).A组和B组预测尿毒症患儿预后的AUC分别为0.797、0.606.结论 早期介入CBP可有效改善脓毒症患儿机体炎症反应,保护脏器,改善预后,从而提高存活率,对脓毒症患儿的预后具有较高的预测效能.
脓毒症、早期血液净化治疗、炎症介质、高迁移率族蛋白1、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子
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R59(全身性疾病)
广西壮族自治区卫生和计划生育委员会自筹经费科研课题Z20170780
2020-08-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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