左室电极导线植入不同冠状静脉分支血管与 左室起搏部位关系

摘要：

目的 探讨左室电极导线植入在不同冠状静脉分支血管与左室起搏部位的关系.方法 回顾性分析自2011年1月至2015年12月在北部战区总医院因心力衰竭植入心脏再同步治疗起搏器或心脏再同步治疗除颤器的112例患者的临床资料.分析术中留取的左前斜45°及右前斜30°冠状静脉逆行造影影像,按冠状静脉分支走向将植入血管分为心大静脉、左室前侧静脉、左室侧静脉、左室后静脉、心中静脉.右前斜30°将左室起搏部位三等分为心尖部起搏、左室中部起搏和基底部起搏,并将心尖部起搏归类为左室心尖部组(n=22),左室中部和基底部起搏共同归类为左室非心尖部组(n=90).分析两组植入冠状静脉各分支情况.结果 112例患者左室电极所植入各冠状静脉分支分别为心大静脉2例(1.8％)、左室前侧静脉9例(8.0％)、左室侧静脉85例(75.9％)、左室后静脉14例(12.5％)、心中静脉2例(1.8％).其中,左室心尖组植入左室前侧静脉1例(4.5％)、左室侧静脉13例(59.1％)、左室后静脉8例(36.4％);左室非心尖组植入心大静脉2例(2.2％)、左室前侧静脉8例(8.9％)、左室侧静脉72例(80.0％)、左室后静脉6例(6.7％)、心中静脉2例(2.2％).电极导线植入后静脉分支位于心尖部比例高达57.1％(8/14),植入侧静脉分支位于心尖部的比例仅15.3％(13/85);非心尖部起搏的患者植入靶血管大多数分布在左室侧静脉、左室前侧静脉.结论 左室单极或双极电极导线植入左室后静脉更容易起搏心尖部.

关键词：心脏再同步化治疗、左室电极导线、冠状静脉、心力衰竭

所属期刊栏目：47

分类号：R541(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：国家重点研发计划2016YFC0900904;辽宁省科学技术计划面上项目20180550901

在线出版日期：2019-11-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1063-1066