序贯通气在创伤性血气胸并发急性呼吸窘迫综合征救治中应用

摘要：

目的 探讨序贯通气在创伤性血气胸并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)救治中的应用.方法 选取自2014年1月至2016年12月安康市中心医院收治的90例创伤性血气胸并发ARDS患者为研究对象.采用随机数字表法将患者分为A组和B组,每组各45例.在原发病对症治疗的基础上,A组予以连续机械通气治疗,B组予以有创-无创序贯性机械通气.比较两组原发病治疗情况、治疗7 d的血气指标、有创通气时间、机械通气总时间、7 d内再插管率、呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率及ICU入住时间等.结果 B组患者均救治成功,A组1例患者于治疗第8天死于ARDS.治疗7 d后,两组pH值、血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)均升高,二氧化碳分压(PaCO2)、吸入氧浓度(FiO2)均降低,且B组PaO2、PaO2/FiO2高于A组,PaCO2低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).B组气管插管时间、机械通气总时间、ICU入住时间均短于A组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组7 d再插管率、VAP发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 序贯通气在创伤性血气胸并发ARDS的救治中具有较好的疗效,缩短了有创通气时间,血气指标明显改善,优于连续有创机械通气.

关键词：创伤、血气胸、急性呼吸窘迫综合征、序贯通气

所属期刊栏目：46

分类号：R561.4(呼吸系及胸部疾病)

在线出版日期：2018-10-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1083-1084,1086