10.16680/j.1671-3826.2018.09.15
Caprini血栓评估量表对急诊重症监护室患者静脉血栓栓塞症预防价值
目的 探讨Caprini血栓评估量表对急诊重症监护室(EICU)患者静脉血栓栓塞症(VTE)的预防价值.方法 选取自2013年12月至2016年1月西安交通大学第二附属医院EICU收治的100例患者,随机分为常规组(n=50)与观察组(n=50),观察组根据Caprini血栓评估量表的评分分为低危组、中危组、高危组与极高危组.常规组给予常规治疗;观察组进行Caprini血栓评估量表评分,根据评分给予物理预防或低分子肝素预防.比较常规组与观察组住院时间、EICU入住时间、深静脉血栓(DVT)及肺栓塞(PE)发生情况,并于入院时对观察组患者进行急性生理和慢性健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯性器官衰竭评估(SOFA)评分,并分别在低危组、中危组、高危组和极高危组内进行比较;分析与Caprini血栓评估量表相关的因素.结果 常规组患者住院时间为(16.23±3.04)d,EICU入住时间为(8.30±1.26)d;观察组患者住院时间为(10.04±2.25)d,EICU入住时间为(5.48±1.49)d,观察组均短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).常规组患者1周DVT发生率为12%(6/50),2周DVT发生率为16%(8/50);观察组患者1周DVT发生率为0,2周DVT发生率为2%(1/50),观察组均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者PE发生率为0,低于常规组的8%(4/50),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).与低危组比较,高危组、极高危组患者入院时APACHEⅡ评分较高,中危组、高危组与极高危组入院时SOFA评分较高,差异均有统计学意义(P<0.05).Pearson相关性分析结果显示,Caprini血栓评估量表评分与性别无相关性(P>0.05),但与年龄、SOFA评分及APACHEⅡ评分呈正相关性(P<0.05).结论 Caprini血栓评估量表评估对EICU患者VTE发生的预测具有积极意义,根据评估进行预防治疗可缩短住院时间及EICU入住时间,且SOFA评分及APACHEⅡ评分高的危重患者建议采用Caprini血栓评估量表进行评估.
急诊重症监护室、静脉血栓栓塞、深静脉血栓、肺栓塞、Caprini血栓评估量表
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R459.7(治疗学)
陕西省科技攻关项目2014K11030206
2018-10-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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