直接经皮冠状动脉介入治疗时同期干预非梗死相关动脉对ST段抬高型心肌梗死多支血管病变患者预后影响

摘要：

目的 探讨ST段抬高型心肌梗死(STEMI)多支血管病变患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)成功开通梗死相关血管(IRA)后,同期干预非梗死相关血管(non-IRA)对患者预后的影响.方法 选择自2015年1月至2016年6月住院治疗的178例STEMI多支血管病变患者为研究对象,根据干预non-IRA的时机分为多支血管一次PCI组(42例)和分期PCI组(136例).比较两组患者PCI治疗资料和围术期并发症发生率,对患者随访1年,对比两组心功能改善情况和主要不良心血管事件(MACE)发生率.结果 两组患者冠状动脉造影病变血管数量、non-IRA分布及狭窄程度比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组患者发病到球囊扩张、植入支架数比较,差异无统计学意义(P>0.05);一次PCI组患者住院时间[(5.5±1.5)d比(9.5±1.5)d]和住院费用[(46765±20242)元比(54884±22885)元]较分期PCI组明显降低,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).一次PCI组围术期并发症发生率较分期PCI组有升高趋势,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).患者术后1年,一次PCI组患者左室射血分数[(59.7%±3.4%)比(55.0%±4.1%)]优于分期PCI组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者MACE发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 STEMI多支血管病变患者PCI同期干预non-IRA可减少住院时间和费用,改善患者心功能,且未增加围术期并发症和术后发生MACE的风险.

关键词：ST段抬高型急性心肌梗死、多支血管病变、梗死相关血管、非梗死相关血管

所属期刊栏目：46

分类号：R541(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2018-07-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：552-555