非ST段抬高型急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗中延时应用比伐芦定效果评价

摘要：

目的 探讨在非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)人群中,经皮冠状动脉介入(PCI)术后延时应用比伐芦定的安全性和有效性.方法 选取2016年1月至2017年1月在煤炭总医院心内科住院的NSTE-ACS患者中行冠状动脉造影且符合PCI条件者105例,分为普通肝素组44例(A组),比伐芦定常规组33例(B组)和比伐芦定延时组28例(C组).出院后进行1次随访(PCI术后30 d),记录出血事件、急性支架内血栓和主要心血管不良事件(MACE).结果 3组患者年龄、GRACE评分高危患者比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).3组间冠脉病变支数比较,差异有统计学意义(P＜0.05),其中,B组冠脉造影三支病变比例明显高于A组(P＜0.05).3组间术后总出血事件比较,差异有统计学意义(P＜0.05),A组总出血事件发生率显著高于B组和C组(P＜0.05).3组间术后2～5型出血事件及3～5型出血事件发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后30 d随访,A组有2例MACE事件,包括1例消化道大出血死亡和1例非致死性急性心肌梗死;B组有1例急性支架内血栓形成经抢救成功存活;C组无MACE事件.A组发生1例PCI术后血小板减少.3组间MACE事件、血小板减少症、急性支架内血栓发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).3组患者术后均多点检测激活全血凝固时间(ACT),术后即刻、停药后30 min及2h的ACT数值比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对于NSTE-ACS人群中,PCI术后延时应用比伐芦定是安全、有效.

关键词：非ST段抬高型急性冠脉综合征、经皮冠状动脉介入、比伐芦定、延时给药

所属期刊栏目：45

分类号：TU5;R54

资助基金：“十二五”国家科技支撑计划课题2012BAI37B05

在线出版日期：2018-01-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1105-1109