原发性冻结肩后上关节囊松解与不松解临床对照研究

摘要：

目的 探讨关节镜下360°粘连松解治疗原发性冻结肩与不松解后上关节囊的临床效果.方法 选取2013年1月至2015年3月收治的23例原发性冻结肩患者,其中,10例患者采用360°松解肩关节囊(松解组),13例患者未松解后上关节囊(未松组).23例患者均于全麻下行肩关节镜下粘连松解术.术后第2天开始主动和被动的功能锻炼.术后随访平均9.6个月,对两组患者手术前后的肩关节活动度、Constant评分、VAS疼痛评分进行对比分析.结果 术后4周,松解组的VAS疼痛评分为(1.00±0.45)分,未松组为(0.90±0.36)分,均较术前的(6.40±1.60)分显著降低(P＜0.05),并且两组间差异无统计学意义(P＞0.05).松解组的被动内旋活动度为拇指可触及T7～L2棘突,明显优于未松组(P＜0.05).术后12周,松解组的Constant评分为(90.23 ±9.67)分,未松组为(89.23 ±6.68)分,均较术前的(57.78 ±8.46)分显著增加(P＜0.05),但两组间差异无统计学意义(P＞0.05).松解组肩关节活动度外展(145.00°±15.22°),内旋位拇指可触及T6～T12棘突;未松组肩关节活动度外展(140.00°±14.47°),内旋位拇指可触及T6～T12棘突;两组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 肩关节镜下后上关节囊360°松解与不松解均可以有效改善肩关节的活动度、缓解疼痛,松解术后短期的内旋活动度改善程度优于未松解,但术后3个月以后的肩关节活动度无显著差异,均可以有效治疗原发性冻结肩.

关键词：原发性冻结肩、后上关节囊、松解、关节镜

所属期刊栏目：44

分类号：R684.8;R687.4(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2016-12-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1048-1051