右心室起搏电极导线穿孔至左心室1例

摘要：

患者男性,62岁。因“乏力,气短3年”入院。既往有明确的3度房室传导阻滞的病史3年,体型偏瘦,体质量45 kg。入院后,完善相关检查后行双腔永久起搏器植入( ST Jude Victory 5816),将右心室主动电极导线植入于室间隔(图1a,b)。术后2个月,患者主诉头晕再发、心率减慢来院就诊。心电图显示,右心室不起搏,右心房电极起搏感知良好。 X线影像显示,右心室电极导线向前移位,提示电极导线穿孔(图1c,d)。心脏超声检查显示,右心室电极导线经过室间隔穿孔至左心室(图2),无心包积液。次日,在严格消毒情况下,打开起搏器术区,将右心室电极导线头端螺旋旋回,调整导线至右心室低位间隔部,测定起搏参数正常,阈值0．5 V(0．4 ms),感知12 mV,阻抗670Ω,手术顺利。调整电极术后,至今已定期随访1年,起搏器工作正常。

关键词：心脏起搏器、并发症、电极导线穿孔

所属期刊栏目：44

分类号：R735.37(肿瘤学)

在线出版日期：2016-05-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：328-329