肺动静脉瘘合并脑、肾脓肿1例

摘要：

病人,男,44岁.20 d前无诱因出现午后发热,体温最高39.0℃,咳少量白痰,静滴克林霉素及左氧氟沙星1周体温下降至37.3℃,胸片示:左肺门块状阴影.既往曾因脑脓肿行手术治疗4次.入院后最高体温38.7℃,经抗感染治疗无效,血常规示:白细胞计数13.42×109/L,粒细胞绝对值10.49×109/L,粒细胞百分比0.781 1,血沉37mm/h,余均正常;头颅CT未见异常;肺64层螺旋CT示:左肺中野可见4.9 cm×3.3 cm×3.5 cm的分叶状软组织密度影,与左上肺静脉及左下肺动脉相连,CT值134 HU,与肺动脉强化程度相仿,提示:左肺动静脉瘘;肾CT示:左肾上极背侧可见4.9 cm×7.2 cm×7.0 cm不规则囊性灶,囊壁与其内间隔强化,动脉期病灶前缘与肾实质分界不清,局部肾皮质破坏,静脉期病灶前方可见条形低密度影向肾实质内延伸,腹膜后左肾门旁可见直径约1 cm结节状软组织影,考虑肾脓肿,转泌尿外科手术治疗,可见大量脓性液体,肾脓肿诊断成立,继续给予抗感染治疗,患者体温降至正常.

关键词：肺动静脉瘘、脑脓肿、肾脓肿

所属期刊栏目：41

分类号：R543.4(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2015-04-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：107