轻型颅脑损伤的Fisher确切概率法分析

摘要：

目的 分析轻型颅脑损伤的临床症状、影像诊断及转归.方法 2006年8月-2008年8月期间我院收治的224例格拉斯哥昏迷评分(GCS) 13 ～ 15分患者,排除年龄＜16岁、饮酒及患有精神性疾病病例.观察项目为GCS、呕吐、健忘症、CT、MRI影像所见.转归评价:(1)有无神经症状后遗症；(2)有无癫痫发作；(3)采用Awareness Questionnaire,评估受伤前后日常生活有无变化.利用Fisher确切概率法进行分析.结果 GCS13分的51例中,42例CT有脑挫裂伤表现,3例CT无脑挫裂伤表现,但MRI为脑挫裂伤表现,6例CT及MRI均无脑挫裂伤表现；51例中有33例存在神经后遗症.脑挫裂伤与神经后遗症经Fisher确切概率法x2检验,x2值为7.85,P＜0.01.在173例GCS 14分以上的病例中有32例存在脑挫裂伤(18％),其中24例(75％)脑挫裂伤诊断需要MRI；GCS 14分以上脑挫裂伤病例中,GCS14分、呕吐、健忘症与脑挫裂伤有显著关系,x2值为45.78,P＜0.01;GCS 14分以上脑挫裂伤病例中,神经后遗症少见,脑挫裂伤与受伤前后日常生活变化无明确关系,x2值为2.69,P＞0.05.平均随访20个月,癫痫发作2例.结论 (1)轻型颅脑损伤中,GCS13分病例残留神经后遗症的危险因素为脑挫裂伤.(2) GCS14分以上病例脑挫裂伤诊断需要MRI.(3)GCS14分以上病例,GCS14分、呕吐、健忘症是诊断脑挫裂伤的危险因素.(4) GCS14分以上病例,脑挫裂伤的存在不是影响转归的影响因素.(5)轻型颅脑损伤,脑挫裂伤的存在不是癫痫发作的危险因素.

关键词：轻型颅脑损伤、Fisher确切概率法、转归神经影像学

所属期刊栏目：40

分类号：R651.15(外科学各论)

在线出版日期：2013-01-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1009-1011