氯诺昔康联合吗啡或曲马多肌注对术后镇痛的影响

摘要：

目的 观察氯诺昔康联合吗啡或曲马多肌注对术后镇痛的影响.方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级择期全麻下行妇科剖腹手术的患者36例,随机分为氯诺昔康+吗啡组(LM组)、氯诺昔康+曲马多组(LT组)及对照组(C组),每组12例.手术结束麻醉苏醒前三组分别肌注氯诺昔康8mg+吗啡5mg、氯诺昔康8mg+曲马多50 mg、等容量的生理盐水.观察术后1、2、4、8、24h时的视觉模拟评分(VAS)和Ramsay镇静评分,8h内的PCA有效按压次数及不良反应发生率.结果 LM组和LT组患者术后1、2、4h的VSA评分明显优于C组(P＜0.01),8h的VSA评分仍优于C组(P＜0.05),8h内PCA按压次数明显少于C组(P＜0.01).LM组术后2h的Ramsay评分高于C组(P＜0.01)和LT组(P＜0.05),LT组高于C组(P＜0.05).LM组和LT组术后8h内恶心发生率均为66.7％、明显高于C组的25％ (P＜0.01),但LT组呕吐发生率为50％、明显高于C组的16.7％ (P＜0.01)和LM组的33.3％ (P＜0.05),均未见呼吸抑制及SpO2下降.结论 氯诺昔康联合吗啡或曲马多肌注可有效抑制手术后4h内的疼痛,减少术后8h内PCA的按压次数及不良反应发生率.

关键词：氯诺昔康、吗啡、曲马多、术后镇痛

所属期刊栏目：40

分类号：R619.9(外科手术学)

资助基金：全军“十一五”医学科研课题基金面上项目06MA109

在线出版日期：2012-09-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：303-306