肾脓肿继发血小板增多1例
病人,男,64岁.患者入院前3d出现右侧腰腹部隐痛,有尿路刺激症状,同时出现高热,最高达39℃.口服抗感染药无好转.入院查体无明显阳性体征.WBC 12.5×109/L,N0.90,血小板正常,尿WBC++++/HP.超声检查未见异常.行血培养示大肠埃希菌生长.开始静脉应用头孢类抗生素4d体温下降不明显.复查超声示右肾中下部直径约3 cm低回声区,CT示右肾中下极类圆形低密度影,边界欠清晰,直径约3 cm,CT值约10 HU;增强后病灶周围呈环形轻度强化,中心呈水样密度.确诊为肾脓肿.静脉应用莫西沙星第4天体温降至正常.入院第10天复查血常规白细胞正常,但血小板明显高于正常,达600×109/L.行骨髓穿刺活检示血小板增多,予活血化瘀及抗凝治疗,后患者要求出院回家治疗,出院1个月后复查血常规正常.
肾脓肿、血小板增多症
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R692(泌尿科学(泌尿生殖系疾病))
2011-12-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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